脑血管畸形能不能治好?要不要做手术?
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【描述】:2007年和2013年二次蛛网膜下腔出血,经住院治疗后康复出院,无后遗证,没有做手术,现无其它不良反应,身体正常。右侧颞叶深部及左枕叶动静脉畸形。【解答】:脑动静脉畸形可以继发脑内出血、癫痫、头痛和相应的神经功能障碍。无症状(体检发现)的脑动静脉畸形是否需要治疗,存在争议。最近发表的一项Aruba研究,认为无症状脑动静脉畸形外科治疗的风险高于其自然病史。但对于已经发生破裂出血的脑动静脉畸形或伴有癫痫的病灶,积极的外科治疗已达成共识。基底节区的脑动静脉畸形,无论是外科开颅手术还是血管内栓塞治疗都是比较困难,具有一定的风险。相比开颅手术而言,血管内栓塞治疗能超选靶血管进行治疗,可能是更好的选择。但这得根据脑血管造影的情况来做决定。
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