主动脉夹层要不要马上手术?

【描述】：12月7日九点左右，肚子疼，过一会前后心疼，自己说是结石，在家蹦，12点送医院怀疑心机梗死，下午四五点确诊主动脉夹层，小肚子到大腿根撕裂，胸部有一点点，血压200多，人体重260左右，11号晚上吃了一个苹果，肚子疼，想拉大便，拉了几次，12号肚子不疼了，现在血压150左右，男，32岁。
【解答】：你好，主动脉夹层是风险极高的血管外科疾病，其预后与夹层的类型以及是否累及重要分支血管供血有关，一般a型夹层需要急诊手术越快越好，因为其死亡率随时间延长越来越高。b型夹层如果没有累及重要分支供血，可以先用药物控制好血压，待病情稳定后再手术。你所提供的病情资料过于简单，无法判断。此外，由于主动脉夹层的高风险，建议最好至大医院进行治疗较为安全。

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