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动脉硬化堵塞,手术和植入支架哪个更彻底?

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  外科

【描述】:你好,我奶奶下肢动脉硬化堵塞,半年前,下肢凉,不麻,但是现在非常疼痛,请问是手术治疗好,还是截肢好?
【解答】:您好,首先要说的是支架和截肢完全是两个方面的治疗,是不能放在一起比较的。支架是用来治疗血管内狭窄或者闭塞性病变的,通过支架使病变血管恢复通畅。而截肢针对的是已经无法通过其他治疗手段恢复的已经坏死或者并发感染的组织或肢体。一方面,某些尚未完全坏死的组织,通过血管成形术,也就是介入治疗(包括球囊和支架),可以恢复血供,甚至不需要截肢而逐渐康复。另一方面,对于已经发生坏死且疼痛剧烈或者合并感染的肢体,做血管成形术是为了降低截肢平面(如原本要在膝关节上方截肢的,介入治疗后只需要截脚)以及保证手术创面有足够的血供来愈合。还有一类病人,病变影响的是末梢血管,无法通过支架或其他方法改变血流,那么只能通过截肢切除坏死组织。
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