左肾动脉狭窄怎样治疗最好？

【描述】：1996年肾萎缩，肾性高血压，做右肾切除。大动脉炎。2011年8月右侧脑梗住院治疗.2012年8月23左侧脑梗，住院治疗.
【解答】：大动脉炎、脑梗、左肾动脉狭窄原则上该一起处理。具体到您，可以这么设计：首先应该了解头颈血管的条件和情况，以及肾血管的条件，看是否能进行介入治疗，改善颅内供血，改善肾脏供血，以便能稳定血压。不过一定要清楚，大动脉炎是内科疾病，免疫内科的基础治疗是基础和前提。根据具体的临床条件，也就是临床症状的轻重，决定是先处理颈部血管还是肾动脉。当然，免疫治疗仍然是前提和基础。“左肾动脉狭窄怎样治疗最好？”关于这一问题，目前尚没有定论，创伤小的是介入治疗（球囊扩张，通常我会告诉病人做好半年后再扩张的准备）；持久的是自体静脉架桥手术，但同样存在血管再狭窄或扩张成瘤的风险。一般情况下，会推荐先行介入治疗，失败后再手术。

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